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ALLEGATO A Accordo tra il Ministero della sanità, il Coordinamento delle Regioni e delle Province autonome, la Federazione dei Medici di medicina generale (FIMMG) e la Federazione dei Pediatri di libera scelta (FIMP)Il Ministero della sanita', le Regioni e le Province autonome, la Federazione dei Medici di medicina generale (FIMMG) e la Federazione dei Pediatri di libera scelta (FIMP)Considerata l'esigenza di garantire la piu' ampia tutela ai cittadini nei termini e con le modalità previste dal decreto ministerialen.329/99 evitando ogni disagio agli assistiti;Esaminate le problematiche in ordine all'applicazione del decreto; Considerato il ruolo strategico dei Medici di medicina generale (MMG)e dei Pediatri di libera scelta (PLS);Valutata l'esigenza di promuovere la massima collaborazione tra tutti i soggetti coinvolti e di semplificare le procedure; Convengono quanto segue:1) le Regioni e le Province autonome si impegnano a promuovereattivita' di informazione rivolte a tutti gli operatori coinvoltinell'applicazione del D.M. 329/99, con particolare riferimento aimedici e ai pediatri di famiglia ed agli specialisti del Ssn;2) le Regioni e le Province autonome si impegnano a riportarenell'attestato di esenzione, oltre al codice di esenzione dellepatologie, l'elenco delle prestazioni esenti. L'attestato dovra'comunque essere predisposto in modo da garantire il rispetto dellaprivacy del cittadino;3) al fine di evitare disagi ai cittadini e inutili ripetizioni diaccertamenti, nella fase di verifica delle esenzioni riconosciute aisensi della normativa previgente (soprattutto con riguardo allamalattia ipertensiva), la FIMMG e la FIMP si impegnano a promuovere,presso i MMG e i PLS, comportamenti volti a:a) supportare gli assistiti nella valutazione della documentazioneclinica in loro possesso utile ai fini del riconoscimento dellacondizione che da' diritto all'esenzione,b) comunicare tali valutazioni alle aziende sanitarie locali che neprevedono l'utilizzo, anche mediante una apposita modulistica e conmodalita' concordate a livello regionale, in particolare per lepatologie a maggior rilievo sociale;4) il Ministero, le Regioni e le Province autonome, la FIMMG e laFIMP si impegnano ad attivare un gruppo tecnico ristretto volto arealizzare, previa definizione di uno studio di fattibilita', lasperimentazione di procedure semplificate, compatibili con leesigenze informative e di monitoraggio dei comportamenti prescrittivie della spesa, che prevedano il coinvolgimento anche degli erogatorinella segnalazione delle esenzioni;5) in attesa della attivazione di forme semplificate per laannotazione del diritto all'esenzione, i medici e i pediatri difamiglia provvedono ad annotare sulle prescrizioni esenti le primetre cifre del codice di esenzione e ad applicare tale modalita' anche alle prescrizioni farmaceutiche;6) le Regioni e le Province autonome ed il Ministero della sanita' siimpegnano a pervenire ad una codifica uniforme delle condizioni di invalidità di cui all'art.6, del D.M. 1.2.1991 e all'art.5, comma 6del D.Lgs. 124/1998;7) il Ministero, le Regioni e le Province autonome, la FIMMG e laFIMP si impegnano ad attivare un gruppo tecnico ristretto con ilcompito di analizzare gli strumenti di valutazione delle capacità funzionali utilizzabili ai fini del riconoscimento della condizioneche comporta il diritto all'esenzione di cui al codice 049, nonche'di individuare metodiche omogenee sul territorio nazionale;8) il Ministero, le Regioni e le Province autonome, la FIMMG e laFIMP si impegnano a valutare congiuntamente ogni ulteriore aspettoapplicativo del decreto, con particolare attenzione alle condizionipreviste ai codici 014, 048, 049 ed ai casi in cui e' previstal'erogazione della prestazione in esenzione una sola volta nell'annosolare.Il Ministero della Sanita' si impegna a recepire i contenuti delpresente accordo nella circolare applicativa in via dipredisposizione. Roma, 18 gennaio 2000 Il Dirigente Generale Direttore del Dipartimento della Programmazione (prof.ssa Nerina Dirindin) Il Coordinatore Interregionale dell'area sanita' e servizi sociali (Assessore Iles Braghetto) Il Segretario nazionale della Federazione Italiana dei medici di medicina generale (dr. Mario Falconi) Il Segretario nazionale della Federazione Italiana dei pediatri di libera scelta (prof. Sandro Angeloni)